[辅助检查]第四十三节 胰 腺 癌（adenocarcinoma of the pancreas）

持续性上腹部和背部钝痛,常在患者卧位时加重。右上腹部可扪及肿大的胆囊,但有肝肿大时胆囊可为其所盖，不易扪清。晚期可出现锁骨上淋巴结肿大.肝功能检查:若胆管梗阻或有肝转移,可出现异常。能明确病灶边缘，是否侵犯血管及胰周有无淋巴结肿大。手术中可进行活组织病理检查，但由于癌肿常为胰腺实质所包绕，不易获得病理证实，如果临床已明确诊断且患者情况允许，应作胰十二指肠根治性切除术。对不能根治手术的患者，可行胆囊空肠吻合术及胆总管空肠吻合等术式。十二指肠有梗阻时，可同时作胃空肠吻合术。除手术治疗外，目前主张胰腺癌的综合治 ......