[治疗]五、治 疗

1 ﹒一级预防链球菌性咽喉炎是引发风湿热的唯一途径，因此一级预防的主要目的是消除咽部A组链球菌（GAS）。越早治疗越好，但即使在急性链球菌性咽炎后9天开始用适当的抗生素治疗，对预防风湿热的发生仍然有效。除有青霉素过敏史外，青霉素是治疗GAS的首选抗生素，尚未见GAS对青霉素有抗药性。广谱的阿莫西林也可用于治疗GAS咽炎，但其抗感染效果并不优于青霉素。青霉素过敏者可口服红霉素，疗程同样10天。对于患者不能完成10天的口服疗程，以及患者本人或家属中有风湿热史或风湿性心脏病史者，建议给予苄星青霉素（＜ 27kg ......