[治疗]四、 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术

1923年， Hartmann等报道Hartmann手术方式，方法是将原发肿瘤切除后，远端肠管封闭，近端肠管造口，由于不进行消化道重建，因此安全性较高。与腹会阴联合切除术相比， Hartmann手术可以避免会阴部的伤口带来的并发症，而且创伤小，患者住院时间缩短。进展期肿瘤往往因为全身转移及肠梗阻、出血、穿孔等情况而导致肠管水肿、营养不良、腹膜炎甚至败血症、休克等全身状况而面临急诊手术，由于Hartmann手术既切除了原发病灶，又最大可能地避免了吻合口瘘的发生，因此既可以缓解症状。结合多学科治疗后甚至可以取 ......