[速览]第七章 肾血管疾病

肾动脉狭窄引起的高血压与肾动脉狭窄程度成正比，肾动脉狭窄大于50%时，才会影响肾脏的血流灌注；大于70%才会明显减少肾血流量，激活肾素‐血管紧张素系统，导致外周血管阻力升高，钠、水潴留，动脉血压升高。此外，部分动脉粥样硬化所致的肾动脉狭窄患者血压正常，主要表现为缺血性肾脏病改变。对于中年起病的患者，尤其是合并有其他器官动脉粥样硬化病变表现，应该怀疑动脉粥样硬化性肾血管性高血压。 老年高血压患者合并进行性肾功能损害，并伴有轻度的尿检查异常（蛋白尿＜1g／d、少量红细胞及管型），尤其是有周围血管病变时，要高度 ......