[病例]第三节 艾滋病合并真菌性食管炎

病史和临床表现CDC确认艾滋病人,男，29岁。1999年性病史，2004年12月确诊，2006年3月发热，失音，吞咽困难、疼痛、恶心、呕吐，鼻出血，皮肤反复出现疱疹。讨论在免疫功能正常者很少发生消化道真菌感染,在免疫抑制或损伤时念珠菌可以致病，念珠菌感染消化道常为艾滋病的诊断指征之一。早期可表现为小斑片样充盈缺损，随着感染的不断发展和黏膜下及周围组织的水肿，表现为类圆形充盈缺损征象，进一步发展，食管表现典型的“毛刷状”改变，由于钡剂停留在融合的斑片和假膜间的间隙造成。深的溃疡和黏膜的脱落是病变进展期出现食 ......