无保护左主干(unprotected left main,ULM)病变合并左前降支(left anterior descending,LAD)CTO病变的患者临床猝死风险很高,心功能往往低下。药物对这类患者的疗效极为有限,而PCI不仅需要对ULM以及CTO病变具有丰富的介入治疗经验和熟练的技术,而且需要针对不同冠状动脉解剖和病变特征实施个体化的介入治疗策略。由此可见,两种复杂病变并存可能导致介入治疗出现矛盾性困难。但在介入治疗过程中随时注意防止ULM病变加重。因此,如患者稳定且无RCA病变,则先用球囊扩张 ......