[诊断]（四）酸碱平衡失调的诊断标准

酸碱平衡紊乱是根据血浆碳酸氢根浓度、血浆PaCO 2是否有原发异常来对之分类，可单独存在，也可并存。PH异常是由于碳酸氢根浓度变化造成的，同时伴有由于原发病变造成的PaCO 2变化，一般称为代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。碳酸氢根的变化引起PaCO 2代偿性变化，而原发的PaCO 2变化可以刺激血清碳酸氢根代偿性变化。代偿性改变需要数分钟（PaCO。当碳酸氢根浓度或PaCO 2出现原发改变后，可发生简单的酸碱平衡紊乱，同时会有其他一些参数的继发改变（正常范围）（表22‐1，图22‐。也就是说，如果患者的pH降 ......