[治疗]一、CRT治疗循证医学

CRT通过在传统右心房、右心室双腔起搏基础上增加左心室起搏，遵照一定的房室间期和室间间期顺序发放刺激，能够恢复心脏运动同步性，从而改善心脏功能。其后的研究中其疗效研究结果不一致，2002年美国食品与药物管理局（FDA）批准双心室起搏装置应用于临床，同年ACC／AHA／NASPE将部分CHF列为CRT的Ⅱ a类适应证，当时指南推荐的适应证是：NYHA Ⅲ～Ⅳ级，伴有室内传导阻滞、QRS ＞ 130ms。ESC的规定如下：LVEF降低合并心脏不同步（QRS时限≥ 120ms）的患者在充分药物治疗后仍有症状（N ......