[治疗]左室三部位起搏

尽管CRT治疗心衰的有效率较高，但仍有20%～30%的患者对其无反应，这与其未能很好解决患者的失同步性有关。因此，左室的单点起搏有时并非完全理想，而心室三维空间相距足够远的部位的起搏理论能使整个左室的激动更加快速和生理，能增加心室电机械活动的同步性。在3个月随访时对单点左室起搏无反应的患者，在左室双部位起搏后，40%患者变为有反应者，两组之间并发症无差别。正在进行的TRUST CRT研究是一项前瞻性、单中心、随机单盲平行对照研究，应用死亡率和心衰住院率联合终点指标来进一步明确左室双部位起搏临床意义。 ......