[并发症]三、围术期血栓形成

急性闭塞是颅内血管成形术最常见的并发症之一，可引起严重的临床后果。急性动脉闭塞通常是由血栓形成、血管夹层或严重血管痉挛所致。血管成形术处血栓形成的机制有：①局部血管内皮损伤引起血栓素A2和二磷酸腺苷（ADP）的释放，从而刺激血小板的聚集。血管内膜下组织的暴露可通过启动凝血瀑布刺激凝血酶的形成.血小板GPⅡb/Ⅲa受体可介导纤维蛋白与血小板的结合,进一步促进血栓形成。第二次术后采用抗凝＋抗血小板治疗（华法林3mg／d ＋氯吡格雷75mg／d），术后2年内没有再发作。 ......