[治疗]二、上位肋骨肿瘤切除

上位肋骨指的是第1～3根肋骨，第一肋位置深，在其前面有锁骨遮挡，上方有臂丛神经、锁骨上动脉及静脉、肺尖及胸膜顶紧贴走行，第一肋骨后上为颈深肌群及肩胛骨，内侧借肋软骨与胸骨柄相连。在第一肋骨前端后方左侧为头臂静脉颈总静脉及两者汇合处，右侧为上腔静脉起始部紧邻，在其后方为主动脉三大分支。5 .分离肿瘤将锁骨两端向上牵拉，显露第一肋骨前面，在肋骨上面辨认锁骨上动脉、前斜角肌及锁骨上静脉，注意动脉在斜角肌后面，在保护好这些结构后根据需要剥离肋骨上面胸膜，在胸膜外将肿瘤剥离开，边剥离边填塞纱布，为了更加安全。6 . ......