[速览]二、钠代谢紊乱

血钠低于130mmol／L称为低钠血症，可由原发性钠的丢失，体内水总量增加或由于水和钠的代谢均异常引起。原发性钠丢失主要是指肾脏钠的丢失，其机制为肾脏内源性钠调节异常。早产儿由于肾重吸收能力低下也可使钠从尿液丢失。当有先天性泌尿道畸形、肾发育不良或发育不全时，尽管血清钠已很低，仍可引起明显的肾钠丢失。儿科常见低钠血症的原因见表2‐5。尽管高钠血症能最终被纠正，其神经系统并发症如脑水肿及抽搐的处理往往比较困难，这些并发症常不是高钠血症本身所致，而是治疗不适当或治疗过快引起，对此必须引起重视。 ......