[治疗]五、治 疗

噻嗪类利尿剂，除了作用于远端小管，还可以协同袢利尿剂应用于利尿剂抵抗的患者，增强利尿，但它对整体肾功能的影响和结果，目前尚不清楚。 在严重的心排出量降低、全身血管阻力升高和低血压为特点的急性失代偿性心力衰竭（ADHF）中，正性肌力药物能通过改善血流动力学增强利尿，维持肾功能。有趣的是，一些证据表明，非低血压患者低剂量应用脑钠肽可以改善伴有ADHF 患者的肾脏功能，可能是通过抑制RAAS和SNS的激活，从而避免了有害影响。然而，加压素拮抗剂心力衰竭成果研究（EVEREST）显示，替伐普坦更大型的临床试验结果 ......