[速览]第三节　距下关节不稳

直到最近的20年，人们才关注到距下关节扭伤后的不稳定这一疾病。大多数的距下关节扭伤都是伴发于踝关节外侧韧带扭伤的。有报道25%的慢性踝关节不稳合并有距下关节不稳。应力位摄片常犯的错误是检查者的手将距下关节遮挡，使所拍的片子不能显示距下关节的情况，故应力位摄片要时注意手的位置。握住跟骨的手位置要低，以便检查者可以观察到距下关节前移、后距关节面分离的证据，证实距下关节不稳定（图27-3-2 ） 。对于损伤严重的Ⅳ级患者，可用跖肌腱穿过跟骨、距骨与腓骨，绕回后固定与跟骨后部，即行3条韧带重建。 ......