择期手术术前评估时可能发现患者凝血功能障碍,以及患者围术期护理时出现急性出血可能。因此,术前必须进行全面病史、体格检查和相关实验室检验,排除凝血功能障碍(表49 ?通常,实验室检查包括PT 、 PTT 、血小板计数和出血时间。高龄、肥胖、恶性疾病或既往血栓病史患者,都是术后深静脉血栓和肺栓塞危险因素(表49 ?总之,手术患者的出血和高凝状态之间平衡是一种精细调节,医生团队不能疏忽。这种优点还包括最大程度降低创伤患者二氧化碳栓塞以及肿瘤手术患者肿瘤扩散的风险。为解决这种问题,可采用腹壁提高和低压气腹( 3 ......