体位:仰卧,患侧肩部上抬10 °~15 °,以免头、颈过屈影响对侧颈动脉及颈内静脉。体会:①脑出血脑内血肿与周围组织无粘连,清除部分血肿后,周边血肿可因脑组织的推移进入血肿残腔。脑出血均有出血动脉存在,在锁孔手术时,既可一次彻底清除血肿,又可直视下有效止血,防止再出血,因此,手术效果优于血肿腔穿刺吸引术或引流术。因微骨窗入路手术创伤小,疗效显著,现已应用于脑溢血后神志清楚,但血肿量大于20~30ml的偏瘫患者,以早期解除脑组织压迫,减轻脑水肿的发生,有助于患者的早期康复。 ......