[治疗]四、治疗策略

无移位的稳定骨折最好采用非手术治疗，膝关节避免负重和早期关节在铰链支架保护下活动是首选治疗方案，反之，则要考虑行手术治疗，主要恢复重建关节面的完整性、干骺端或骨干骨折块的解剖对位、对线，恢复膝关节功能。如支架下关节运动训练出现骨折移位，则需手术治疗。应用制动膝关节的长腿管型石膏很可能导致股四头肌萎缩和关节活动受限，对于那些不能保证部分负重的患者，可保留长腿管状石膏的应用，此时宜膝关节屈曲45 °固定。针对这些病例，建议应用跨关节的外固定装置复位骨折块和膝关节，以提供必要的软组织保护直至择期手术。 ......