[治疗]四、高频刺激左侧前额叶背外侧

最早TMS治疗抑郁症时，是应用单脉冲刺激患者的头顶，其效果也是微乎其微。后来，PET研究报道了抑郁症患者左侧DLPFC静息态活动下降的发现，导致了研究者们应用TMS刺激它的想法，推测高频刺激会引起这一区域的活动加强，并有可能有疗效。自从20世纪90年代中期，已经实施了数十个以安慰剂为对照的临床研究探讨这一治疗技术的治疗效果。值得注意的是，有很多参数如脉冲数、刺激频率、刺激强度、每串刺激的持续时间和刺激串间隔等，在rTMS治疗过程中发生了变化，但是到目前为止，关于这些参数的最佳选择还没有形成一个统一的意见。 ......