第二节　支气管哮喘的基本肺功能变化

支气管哮喘的基本病理改变是黏膜炎症导致的充血、水肿，平滑肌痉挛，且呈发作性加重和缓解，而肺结构基本正常，因此其肺功能特点是阻塞性通气功能障碍，且有较大可逆性。若出现气道重塑，可逆性程度降低，但可逆因素仍起主要作用。而呼吸中枢兴奋性则在刺激因素的作用下相应增强，出现通气量增加和呼吸性碱中毒，并伴随肺血流量的代偿性增加，故患者多出现明显的失调和动脉血气变化。严重患者，阻塞显著加重，可能有黏液栓阻塞气道，肺组织过度充气显著加重，发生高碳酸血症性呼吸衰竭。气道结构的改变可以通过多种途径引起气道功能的改变。 ......