一位患者如果主诉乏力和虚弱,可以有广泛而不同的诊断。这类症状出现可归因于代谢性的、心理因素或神经学病因。如果虚弱被确定存在,那么,在“诊断树”中有两个分支,包括肌肉系统和神经系统。如果循环中肌酶,如ALD , CK或LDH升高,则为下一步诊断是源于肌肉系统损害提供了线索。结果显示,在这些患者中有12例ALD升高而CK正常[ 48 ] 。总之,尽管CK作为肌损害的指标具有特异性和灵敏度,但血清ALD的测定已表明会增加多种病理条件下诊断的灵敏度,可以降低漏诊率。所以, ALD应作为评价患者出现疲乏、虚弱症状时 ......