[治疗]第七节 剖腹探查术

有明显腹膜炎症状,腹腔穿刺抽出胃肠道内容，或X线检查有气腹者。如腹腔内有大量出血，应首先寻找出血来源，控制出血，然后由出血脏器开始有步骤地探查其他各脏器。也可用一胶皮导管通过幽门插入十二指肠内，吸尽积血，然后逐段抽吸以确定出血部位，明确部位后再切开十二指肠前壁寻找出血病变。但若腹腔内污染较重，或有空腔脏器损伤，尤其有结肠损伤时，腹腔内手术结束后可用低浓度的抗生素溶液置入腹腔，如头孢菌素类或氨基糖苷类，溶于生理盐水中灌入腹腔，或用1%甲硝唑溶液冲洗腹腔。9 ﹒切口如发生感染，必要时应及早引流。 ......