[治疗]7. 胸脊膜膨出症的处理

临床上大多数胸内脊膜膨出症往往被误诊，Miles报告55%的胸内脊膜膨出症被误诊为神经源性肿瘤开胸探查。原因是术前未想到胸内脊膜膨出症的可能。目前胸部CT普遍应用，此类误诊病例明显减少，但偶尔也可能发生。与胸内脊膜膨出症常相混淆的病变包括哑铃状神经鞘瘤、毛细血管母细胞瘤、囊状水瘤、神经纤维瘤、神经母细胞瘤和节神经细胞瘤。鉴别要点在于CT上不同特点，这些肿瘤多为实性肿物，其密度与脑脊液不同，增强CT检查时可有造影剂增强。1例心包内肿瘤行肿瘤及心包大部切除，1例后纵隔哑铃状肿瘤由胸外科与神经外科医师合作同时摘 ......