[并发症]第八节 开颅术后脑积水

开颅术后早期出现脑积水，提示脑室系统被肿瘤阻塞未得到解决或出血造成脑室系统梗阻。病人表现为头痛、呕吐、精神淡漠、反应迟钝或尿失禁。以上症状多为隐匿性，且缓慢加重。脑室穿刺压力正常或轻度升高。开颅术后脑积水可分为三种类型，介绍如下。开颅术后交通性脑积水（communicating hydrocephalus）多因手术时血液流入蛛网膜下腔或脑室内，影响蛛网膜颗粒对脑脊液的吸收所致。手术后脑组织与硬脑膜之间可聚集脑脊液称为硬脑膜下积液，或硬脑膜下水瘤（subdural hygro ma），CT扫描可确诊。D ﹒ ......