[病理学]第三节 直肠上皮性肿瘤

大多数腺瘤起病隐匿，临床上可没有任何症状，多在外科手术、尸检、X线检查中偶然发现。较大的腺瘤有出血（主要表现为反复血便），腹痛、便秘或腹泻等症状，其中分泌性腺瘤，患者多有严重腹泻，伴低钾血症或电解质紊乱。即使出现消化道症状，表现也较轻微，容易被忽视。绒毛状腺瘤X线钡剂造影表现主要分三型：菜花型、息肉型和地毯型。菜花型绒毛状腺瘤瘤体多较大，表面不光整，有绒毛状突起，呈菜花样，基底较宽，常生长于肠壁一侧，局部肠壁不规则。由绒毛状或指状突起组成，绒毛表面复以单层柱状上皮细胞，细胞排列拥挤，核假复层化，呈栅栏状， ......