[并发症]五、非隧道的中心静脉导管相关并发症预防及处理

气胸、血气胸是颈内或锁骨下静脉穿刺置管中常见，又极有可能导致严重后果的并发症。穿刺时，注射器回抽有气体是损伤胸膜和肺的最早证据。随后患者出现胸闷、憋气，严重者呼吸困难不能平卧，听诊同侧呼吸音减弱。临床X线拍片可确认气胸。在分析注射器回抽见气体的现象时，要排除注射器与穿刺针连接有漏气，创伤患者是否存在气胸、血胸的情况。如肺压缩小于30% ，无呼吸困难，可随访观察，小量气胸可自行吸收。应用CVC输注化疗药物时,由于抗肿瘤药物在杀伤或抑制肿瘤细胞的同时，对机体正常组织细胞也有损伤作用，使机体抵抗力下降，加上化疗 ......