[生理学]第二节　病理生理机制

急性肾小管坏死的病理生理机制尚未完全阐明。无论ATN的病因如何其发病机制的主要环节均相似。目前认为， ATN致肾小球滤过率下降的发生机制主要与两方面因素有关［ 1 ］ （图8 - 2 - 2 -。1 ） ：其一是肾脏血流动力学改变，包括肾内血管收缩、肾脏外髓区域的淤血以及管球反馈机制的激活。在上述过程中，肾小管上皮可能经历细胞损伤、细胞凋亡、细胞修复与再生等不同的病理生理过程，而ATN的发生与转归可能是多种因素综合作用的结果。白细胞还可释放血管收缩物质白三烯和血栓素，加重毛细血管内红细胞、血小板和白细胞聚 ......