[治疗]二、切除原发癌的姑息性胃切除术

癌肿进展已属晚期，已有广泛的转移扩散，无法实施根治性手术，但病人的全身状态尚可，为了解除梗阻、出血、穿孔、缓解疼痛，改善病人的生活质量，可以实施切除原发癌的姑息性胃切除术。这类手术主要包括姑息性远侧胃切除、近侧胃切除和全胃切除术。对不能根治切除的胃中下部癌行姑息性远侧胃切除术，目前开展较多，且多经过顺利。对胃中下部后壁癌，胰头、体浸润严重的病例，笔者近期多行顺行胃大部切除术。然后，在脾下极水平或稍下方，切断大网膜及胃网膜右动脉或胃网膜左动脉的终末支达大弯侧胃壁，确定大弯侧胃切断水平（图1‐8‐。 ......