肠道肽类激素在血糖调控中起重要作用。由小肠L细胞分泌的GLP-1和葡萄糖依赖的促胰岛素多肽( GIP )在进餐后促进胰岛素的分泌。GLP-1还可以抑制胰高糖素的分泌。研究显示,糖尿病患者中肠促肽类激素的分泌水平下降,而生理分泌的GLP-1半衰期极短,数分钟之内即可被DPP-4降解,因此针对这一机制目前有肠促肽类激素的类似物和DPP-4的抑制剂用于临床。DPP-4抑制剂通过阻断DPP-4酶的作用来增加GLP-1 、 GIP和胰岛素的水平,降低胰高糖素的水平。此类药物有很好的肾脏安全性,除了vildaglip ......