[病理生理]第二节 凝血

正常的凝血功能是由血管、血小板和血液的凝固性来完成的，三者相互联系，协同作用，保持血液在血管内不断的循环流动，预防出血和血栓的形成。严重创伤的患者，由于损伤重、常合并休克，极易继发一系列的生理功能紊乱，出现有效循环血容量减少，外周血管收缩，血流速度减慢，导致低体温、酸中毒，早期可出现凝血功能的紊乱和障碍，晚期则常发生DIC，往往合并MODS。难治性凝血紊乱已成为创伤患者入院24小时内可预防性死亡的主要原因。低温时血小板合成促凝血素（thromboxane）减少，以致血小板异常性凝血紊乱。 ......