[临床表现]3﹒4 肝胆病变

肝胆系统病变在炎症性肠病也较常见，可能是与免疫有关，也有的与药物副作用有关。肝胆病变是影响炎症性肠病病死率的重要因素之一，其发生常与炎症性肠病的病变范围有关，即炎症越广，越易致肝损害。溃疡性结肠炎合并PSC患者发生结直肠恶性病变的比例是一般人群的10倍，也显著高于单纯溃疡性结肠炎患者，这可能与长期持续的无症状结肠炎、胆盐池或叶酸缺乏等因素有关。脂肪肝的发生率在炎症性肠病患者中可达30%以上，与炎症性肠病类型及患者性别无关，其发生机制系由炎症性肠病的营养不良、贫血和毒血症或蛋白质丢失性肠病所致，而不是炎症性 ......