受伤时足的位置和暴力的方向决定了骨韧带性踝穴的损伤类型。足在旋后(内翻)的位置,外侧结构紧张,内侧结构松弛。踝关节骨折可以分为以下3种类型:韧带联合下损伤(A型)(图14-2-2)、经韧带联合部损伤(B型)(图14-2-3)、联合韧带上损伤(C型)(图14-2-4)。踝关节骨折整复后的X线测量是指导和评价治疗踝关节骨折的一个重要依据,距跟角、踝穴间隙及距骨倾斜度的临床意义较重大。如踝穴内侧间隙大于4mm,表明有腓骨移位,间接提示外踝复位不良。踝关节骨折复位骨影像学检查对指导临床治疗有重要意义,需高度重视。 ......