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[临床表现]第三节 疼 痛

疼痛的记录是独特的,因为它有时看起来像是客观资料,如患者在1 ~ 10疼痛评估表中评定其疼痛为5分,有时它又像是治疗师自己的判断或观点。其实疼痛是属于主观资料记录范畴。在SOAP记录中,所有关于疼痛的信息都应放在主观资料部分。关于疼痛的记录在主观资料部分是非常重要的,很多患者来到康复科治疗的原因就是因为疼痛影响其日常生活,记录是否清楚完整,将会对治疗计划和预后的判断起到很好的指导作用。3 .身体描绘图关于疼痛的记录包括哪些内容? ......

——《康复治疗记录的撰写》
书名:《康复治疗记录的撰写》
栏目:康复治疗记录的撰写 > 第四章 主管资料的书写
作者:窦祖林 李奎 李鑫
参编:万桂芳,卫小梅,马晓丹,丘卫红,付奕
页码:78-80
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2016-01-01
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