[治疗]第二节 结肠全切除、回肠直肠吻合术

结肠病变显著，直肠病变轻微或无病变者。同结肠直肠全切除、永久性回肠造口术。2 .游离、切除全结肠游离全结肠至乙状结肠与直肠交界处。逐步分离、结扎回盲部、升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠系膜，保留直肠上动脉（图35-15）。分别于回肠末端及直肠上端钳夹、切断，取出全结肠。3 .吻合游离末段回肠系膜、将回肠末段在无张力、血运良好的情况下拉至盆腔入口处，与直肠行端端吻合。1 .回肠直肠吻合如用徒手缝合时，须注意缝合对称，因回肠与直肠口径相差较大，缝合时要注意调整针距，避免缝合不全引起吻合口瘘。2 .术毕前肛门内 ......