[诊断]五、诊 断

破裂的动脉瘤多有典型的起病经过：在劳累或情绪紧张、激动之后突然发生的剧烈头痛，伴有恶心、呕吐、颈项强直，出血量多时可伴有意识障碍和神经功能缺损、急诊入院，头颅CT可发现蛛网膜下腔出血。病人条件允许时行DSA，多可发现动脉瘤。这种动脉瘤诊断并不困难。若出现持续的局限性头痛等前驱症状时应该追查原因，其中有些可能为动脉瘤，尤其伴有一侧的动眼神经麻痹时应高度怀疑动脉瘤。辅助检查对于明确动脉瘤的诊断起关键的作用。动脉瘤的主要诊断手段包括：1 ﹒头颅听诊。前交通动脉瘤多有一侧大脑前动脉供血，做对侧颈内动脉造影时压迫病 ......