[治疗]第十九章 胸部大血管疾病

胸主动脉夹层动脉瘤是指由各种原因造成主动脉壁内膜破裂，主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的两层分离状态，又称主动脉夹层或主动脉壁间动脉瘤。绝大部分胸主动脉夹层动脉瘤患者的发病急骤而凶险，自然预后很差，如果不及时得到诊治则死亡率很高。据报道约50%的患者在48小时内死亡，70%在1周内死亡，90%在3个月内死亡。因此，胸主动脉夹层动脉瘤一经诊断，须积极的抢救治疗。近年来，积极的内科治疗，外科手术技术的进步，使急性夹层动脉瘤的死亡率已经明显地下降。 ......