[速览]第三节 上肢神经损伤

正中神经由于损伤水平不同而出现不同的肌肉麻痹。肘关节以上正中神经无分支，这个部位的正中神经完全损伤，表现旋前圆肌以下所有的支配肌肉麻痹，临床可以检查前臂旋转功能和桡侧腕屈肌、掌长肌、拇长屈肌及拇展肌功能。因为环小指指深屈肌由尺神经支配，而指深屈肌之间又有腱性连结，因此，尺侧手指的屈曲运动可以带动中指及示指（图8‐4‐。尺神经在吻合时，较其他神经容易克服缺损，如在肘关节附近，可以将尺神经从尺神经沟内游离移位到肘关节前方，进行神经吻合。陈旧性损伤三角肌麻痹，往往伴有肩关节半脱位，可行斜方肌移位术或背阔肌移位术 ......