[辅助检查]二、下呼吸道标本的接种、培养与鉴定

对大多数细菌性肺炎的痰标本应做痰细胞学镜检确定其受上呼吸道菌群污染的严重程度，根据镜检结果决定是否继续进行标本培养。为减少污染，痰培养前需作标本质量评估，即细胞学筛选。虽然部分痰标本通过肉眼观察其外观如黏液和脓性成分，可大致了解受检标本的质量，但仅凭此点尚嫌不足。痰涂片细胞学检查判断标本受污染程度则是一种较为可靠的方法。对于要求细菌培养的痰标本都要常规涂片革兰染色，明确唾液对标本的污染程度和有无必要做细菌培养。咳痰标本培养前先应做镜检筛选合格标本，此法可使实验室有机会将真正来自下呼吸道的标本进行培养，最大 ......