[治疗]第四节 神经外科手术后患者的营养支持

颅脑损伤特别是重型颅脑损伤后，机体处于高代谢状态，会出现严重的全身代谢紊乱。如不及时补充营养，虽然高代谢反应能暂时满足机体对能量的需求，但随着体内能量的消耗，会造成营养不良、免疫力下降、伤口愈合时间延长、增加感染和其他并发症的发病机会，从而使颅脑损伤患者的伤残率和病死率增加。研究发现，大多数颅脑损伤患者在第一周内均有不同程度的胃排空延迟，半数以上患者在伤后第二周内仍有胃排空延迟，直至16天后所有患者才能耐受足量的EN支持。根据加拿大营养支持临床应用指南（CPG）的建议，对于神经外科危重病患者进行营养支持时 ......