[治疗]第八节 肠粘连梗阻手术

肠粘连为小儿肠梗阻常见病因之一。肠粘连的病因包括先天性和后天性，前者如胎粪性腹膜炎、先天性肠旋转不良、梅克尔憩室并发症等。后者则因腹腔内感染、外伤、异物及腹腔手术后所致。腹腔内粘连的产生与个体素质有关，所造成肠梗阻多发生于小肠。有粘连并不一定都发生肠梗阻，当粘连组织牵拉、压迫、缠绕或套住肠管，使肠管成角、折叠、狭窄、扭转或包裹成团时才发生梗阻（图21‐8‐。故捷径手术宜做端侧吻合术，如必须侧侧吻合时，应尽量使吻合口靠近梗阻部位，减少盲端效应的发生。 ......