[治疗]四、一般治疗

肝硬化腹水入ICU126例第一天的血清钠水平，与6个月时的生存率有显著差异（Jenq CC，et al ﹒ J Clin Gastroenterol，2010，44：220）。长效利尿剂噻嗪类（thiazides，远曲小管利尿剂）和依他尼酸（ethacrynic acid，襻利尿剂）少用，因发现电解质紊乱时停药，仍不能终止其不良作用。肝硬化腹水病人近曲小管（襻区升段）和远曲小管对钠的重吸收都增加，在绝大多数病人沿远曲小管的重吸收与血醛固酮增高一致，故抗醛固酮药物比相当剂量的襻利尿剂见效的多。利尿剂治疗腹水 ......