[治疗]第四节 食管扩张术

主要用于食管良性狭窄如先天性狭窄、手术后吻合口狭窄、化学灼伤性狭窄、肿瘤放疗后单纯瘢痕性狭窄、消化性狭窄、环咽肌或贲门失弛缓症等引起的吞咽障碍治疗。主要有食管镜下直接扩张术、胃咽橡胶梭子扩张术和导管球囊扩张术。1 ﹒材料用Savary弹性探条或塑胶管探条，以一种渐进的方式进行扩张，见图15‐10。先行胃造瘘，鼻腔至胃造瘘口留置一根丝线，每次扩张时自胃造瘘口经丝线连接梭形橡胶扩张子两端，一端牵拉入食管，从口咽引出，来回牵拉进行胃咽食管扩张，每2周一次（图15‐。该种方式扩张先决条件是要作胃造瘘，治疗周期长， ......