[速览]第三节　丙型肝炎病毒相关性肾炎的表现及诊断

HCV-CGN的病理表现主要为Ⅰ型MPGN ，常发生于Ⅱ型混合型冷球蛋白血症患者。光镜检查可见系膜细胞增生及基质增加，并插入基底膜与内皮之间形成“双轨征” ，毛细血管袢呈现“分叶状” 。但是如下特点却与原发性MPGN不同： ①大量单核-巨噬细胞和少数多形核白细胞滞留于肾小球毛细血管腔，使肾小球细胞数显著增多。肾小球毛细血管腔内可见“透明血栓”样物质,它们由含冷球蛋白的免疫复合物沉积形成，嗜伊红染色阳性。病理检查可见大量腔内“透明血栓”或（和）血管炎的病例，临床上容易出现急性肾炎综合征及肾功能迅速减退。应该 ......