[速览]第二节 粪 瘘

粪瘘（fecal fistula）是指肠道与生殖道之间的异常通道。阴道检查时大的粪瘘显而易见，小的粪瘘在阴道后壁可见瘘孔处有鲜红的肉芽组织。如果病人无法耐受，可以在麻醉下行阴道和直肠检查，并可同时行直肠镜检查，这对于炎性肠病引起粪瘘的病人尤其重要，因为可以观察直肠内炎症反应情况、取活检并了解直肠壁的活动性和扩张情况。先天性粪瘘应在患者15岁左右月经来潮后再行手术，过早手术容易造成阴道狭窄。只要掌握瘘管手术修补的基本原则，根据不同的瘘孔选择合适的手术方法，并让肠道外科医生积极参与，粪瘘的修补通常会取得满意的 ......