[治疗]六、治 疗

单心室患儿难以长期存活，据文献报道，A型单心室患者的每年自然死亡率为4.8%，因此内科药物治疗只能短期内纠正心功能不全或前列腺素E开放动脉导管保证一定的肺血流为患儿创造手术条件，不能依赖长期用药存活。肺血增多型多伴有心功能不全，常规强心、利尿抗心衰治疗是必要的。手术前可采用呼吸机治疗，低潮气量及呼吸次数，使PCO2保持在40～50mmHg，纠正代谢性酸中毒，或交替吸入CO2气及氮气，降低肺泡内含氧，可能升高肺阻力以减少肺循环血流量，增加体循环血流量。但新生儿期姑息术后及改良Fontan术治疗单心室的远期随 ......