距下关节不稳可以单独存在,但较多情况下与外侧踝不稳并存。处理外踝不稳的患者时,须高度怀疑是否合并距下关节不稳。要了解距下关节不稳,首先要明确关节维持稳定的机制。导致功能不稳的原因较多,包括外侧韧带松弛、距下关节囊松弛、踝关节、距下关节内骨或软组织的撞击、距骨的骨软骨损伤和胫腓韧带联合、腓骨肌腱的功能不良,腓神经的牵张性神经失用等。轻微的距下关节不稳可以通过修复跟腓韧带和邻近的距骨颈部韧带来治疗,但治疗较严重的单纯性距下关节不稳则应行腓骨短肌腱前部移植术。 ......