胃十二指肠溃疡不能用Bil roth Ⅰ法者,应首选此手术。22),必要时,再将十二指肠断端前壁与胰腺被膜行浆肌层结节缝合,或用大网膜覆盖固定,以防残端瘘。在距十二指肠空肠曲6~8 cm的空肠系膜对侧缝一支持线,作为近侧空肠的标记。经横结肠系膜裂孔,将有标记的空肠提到横结肠系膜上方,以备吻合。将横结肠系膜裂孔的左缘与距吻合口2 cm处的胃后壁行浆肌层结节缝合(图10‐6‐。用小圆针1号丝线作后壁浆肌层结节缝合。缝至大弯侧时,于靠近黏膜下缝合结扎线外侧切断胃前壁黏膜层,移除胃体,将胃管由吻合口送入远端空肠1 ......