[治疗]六、骶会阴肛门成形术

气管内插管麻醉。切开皮肤，显露外括约肌，用电刺激找到外括约肌最强处，于外括约肌中间插入止血钳，并轻柔地向上分离，使之与自骶部切口插入的直角钳相遇，然后将一条胶皮带穿过外括约肌中心及耻骨直肠肌环从二切口引出作牵引用（图14‐1‐。1 ﹒中位肛门直肠畸形，特别是伴直肠尿道球部瘘或低位直肠阴道瘘等，因瘘管位置特殊，从盆腔或会阴部均不易暴露，应行骶会阴肛门成形术。如果分离困难，可切开直肠盲端，在肠腔内找到瘘口，沿瘘口剪开肠壁一圈，再向上游离直肠（图14‐1‐。6 ﹒女孩直肠阴道瘘的瘘管较短，该处粘连紧密，分离瘘管 ......