过去20年神经影像学的进步,导致医生神经系统体格检查技能的逐渐退化,神经外科医生更多地依靠MRI、DSA等检查结果,判断颅内占位或血管病的信息,决定手术治疗的方案。可分为两种表现,阻力均匀平滑如弯曲一段铅管,称之为塑性僵直(plastic rigidity)或铅管样僵直(lead rigidity),在肌肉僵硬的基础上叠加震颤,是为齿轮样僵直(cogwheel rigidity),是帕金森病患者的特征性表现。有志于从事这方面工作的神经外科医生,需适应这种有别于传统神经外科的诊疗思路和方法,才能顺利开展工作 ......