[病理生理]（三）心肌细胞钙代谢和膜电位异常

由于糖尿病时糖、脂肪代谢紊乱，能量物质ATP生成障碍、功能蛋白异常糖基化，心肌细胞膜上参与动作电位复极的钾外流水平降低和钙通道水平升高等，导致细胞膜电压依赖的Ca2 +通道磷酸化延长、肌纤维膜上Na + - Ca2 +交换体活性降低、肌浆网膜上Ca2 +泵活性降低等。糖尿病心肌细胞与正常心肌细胞相比，在舒张末和收缩峰时， Ca2 +瞬变能力下降，这与糖尿病心肌细胞收缩功能减退有关。关于糖尿病心肌细胞坏死的发生机制，有学者认为糖尿病时高血糖能直接引起心肌细胞坏死，糖尿病时常伴有明显的炎性反应，炎性介质的数量 ......