[治疗]第二节　心力衰竭的治疗

治疗原则： ①减轻心脏负荷，包括前负荷和后负荷。增强心肌收缩力,增加心排出量。严重败血症时产生的内毒素抑制多巴胺β羟基化酶使多巴胺转化为去甲肾上腺素受到阻碍,可能降低其疗效，可追加少量去甲肾上腺素或肾上腺素即可恢复多巴胺效应。多巴胺可增加肺动脉压,右心力衰竭时应慎用。甚至有报道认为多巴胺对肾小管功能有损害作用，对多巴胺在危重患者的抗休克作用也提出质疑。血管扩张剂对冠心病、心肌梗死、心肌病、急性心肌炎、高血压性心脏病、二尖瓣或主动脉瓣关闭不全等引起的心力衰竭均有效，主动脉瓣狭窄者不宜使用。2 ．奈西立肽（ ......